近日,，王女士抱著自己4個月大的孩子，來到了長治二院兒科就診,。她滿面愁容,，眼神中傳遞出滿是對孩子病情的擔心,。杜慧霞醫(yī)生接診后,，看到孩子眼中無光,，缺少了孩子們的機靈勁兒，呼吸時可以聽到“吱吱”的喘息音,，同時還伴著小腦袋頻繁的點來點去,。王女士說，“孩子3天前出現(xiàn)咳嗽,，剛開始孩子只是輕微咳嗽,，體溫正常，沒有嗓子有痰,、吱吱的呼吸聲,。自己給她吃了“咳喘安口服液、地氯雷他定干混懸劑”治療,，按時按點的喂藥,，盡心盡力?？墒?，最近這2天，孩子卻出現(xiàn)了低熱,，嗓子有痰,，吱吱的呼吸聲，晚上睡覺的時候更明顯,，影響睡眠,，很是擔心。同時,，她也很好奇,，孩子哪里也沒去，在家好好的怎么就生病了,？通過詢問家長了解到,，小患兒的姐姐已經(jīng)咳嗽5天，并且總喜歡圍著小患兒轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,，不時摸摸孩子的小手,，抓抓孩子的小腳。這可能就是小患兒生病的一個重要原因,。在這里提醒廣大家長朋友們,，一定要注意避免交叉感染。如果家中有生病的人,，盡量避免和小朋友親密接觸,，尤其是年齡特別小的嬰幼兒,。定時開窗通風，保持良好居住環(huán)境,。杜慧霞醫(yī)生經(jīng)過診斷,，小患兒是得了“毛細支氣管炎”。入院后,，經(jīng)過呼吸道護理,，吸氧，抗感染,，平喘治療,，經(jīng)過一周的精心治療，患兒痊愈出院,。毛細支氣管炎是一種嬰幼兒較常見的下呼吸道感染，多見于1~6個月的小嬰兒,，以喘憋,、三凹征和氣促為主要臨床特點。病變主要侵犯直徑75~300μm的毛細支氣管,。臨床上較難發(fā)現(xiàn)未累及肺泡與肺泡間壁的純粹毛細支氣管炎,，故國內(nèi)認為是一種特殊類型的肺炎，有人稱之為喘憋性肺炎,。主要是因為呼吸道合胞病毒引起,，像副流感病毒、鼻病毒,、人類偏肺病毒,、某些腺病毒及肺炎支原體也可引起毛細支氣管炎。1.咳嗽和喘息：這是毛細支氣管炎的主要癥狀,，表現(xiàn)為連續(xù)的干咳和喘息,。 3.發(fā)熱：部分患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱。4.食欲減退,、煩躁不安：由于疾病影響,，患兒可能食欲減退、易怒或持續(xù)哭鬧,。1.氧療：重癥患兒可采用不同方式吸氧,，如鼻前庭導管,、面罩或氧帳等。
2.控制喘憋重癥患兒可用沙丁胺醇噴射霧化吸入,。糖皮質(zhì)激素用于嚴重的喘憋發(fā)作或其他治療不能控制者,。
3.抗病原體藥物治療：針對感染病原體，針對性治療,。
4.生物制品治療：免疫球蛋白,，抗合胞病毒免疫球蛋白,，抗RSV單克隆抗體治療等,。
5.保持呼吸道通暢，保證液體攝入量,、糾正酸中毒,，并及時發(fā)現(xiàn)和處理呼吸衰竭及其他生命危象。
秦海燕
從事兒科臨床工作20余年,，多次外出參加培訓,，熟練掌握兒科常見病、多發(fā)病,、疑難病的診斷治療,。對小兒慢性咳嗽、支氣管哮喘,、慢性腹瀉等疾病有較為深入的研究,。中國醫(yī)藥教育協(xié)會新生兒感染與控制分會委員，長治市醫(yī)師協(xié)會兒科分會副會長,。發(fā)表國家級,，省級論文數(shù)篇，專著1部,。
杜慧霞
兒科主治醫(yī)師
從事兒內(nèi)科臨床工作10余年,，多次赴山西省兒童醫(yī)院進修學習，熟練掌握各種兒科常見病,、多發(fā)病的診斷治療并積累了大量的臨床經(jīng)驗,。
長治市第二人民醫(yī)院兒科，是集醫(yī)療,、保健,、科研、教學,、小兒急救為一體的多功能科室。病區(qū)配有心電監(jiān)護儀,、CPAP,、空氧混合儀,、新生兒保溫箱、新生兒藍光箱,、紅外線輻射搶救臺,、微電腦血糖儀、微量注射泵,、經(jīng)皮黃疸測試儀,、體外排痰儀及循環(huán)風消毒機等先進的醫(yī)療設備。每間病房內(nèi)設獨立衛(wèi)生間,、淋浴,、電視機、陪護床等設施,。開設有陪新生兒家化病房3間,，環(huán)境溫馨、舒適,，服務專業(yè),、周到。
科室診療范圍廣,，下設兒科病區(qū),、新生兒病區(qū)?？稍\治兒科各系統(tǒng)常見病,、多發(fā)病，并為社區(qū)兒童提供生長發(fā)育監(jiān)測,、健康指導及新生兒撫觸等新型護理服務,。目前開展新生兒疾病：如新生兒窒息,、新生兒顱內(nèi)出血,、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒病理性黃疸,、新生兒感染性疾病,、早產(chǎn)兒等的診斷治療。兒童呼吸系統(tǒng)疾?。喝缑氈夤苎?、肺炎、重癥肺炎,、支氣管哮喘及其他喘息性疾病。兒童消化系統(tǒng)疾?。喝缂甭愿雇?、消化道出血,、各類腹瀉合并中重度脫水等。嚴重感染性疾?。喝绮《拘孕募⊙?、顱內(nèi)感染、膿毒血癥及其他系統(tǒng)疾病,，如血小板減少癥,、過敏性紫瘢、川崎病等疾病的診治,。急危重癥診治方面：開展新生兒及兒童急救,，如心肺復蘇、急慢性心力衰竭,、呼吸衰竭,、驚厥、休克及急性中毒,、糖尿病酮癥酸中毒等急重癥處理治療,。
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