生活中磕碰造成的皮膚擦傷在所難免,,皮膚擦傷后可見皮膚表面破損,,創(chuàng)面基底呈現(xiàn)蒼白色,,并有許多小出血點(diǎn)和組織液滲出,,局部會(huì)有紅腫,、疼痛等癥狀。擦傷處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致傷口感染,,延遲愈合,,留有疤痕等,若擦傷發(fā)生在面部或關(guān)節(jié)等區(qū)域,,可能會(huì)對(duì)其外貌造成損害或限制活動(dòng),,從而給病患帶來(lái)較大的心理負(fù)擔(dān)。患者:護(hù)士,,你看,,我這擦破點(diǎn)兒皮怎么還“流水”了呢?
護(hù)士:您的傷口有多長(zhǎng)時(shí)間了,?
患者:十幾天了,。想著“不就是擦破點(diǎn)兒皮嘛,我用碘伏,、酒精,、雙氧水消消毒,養(yǎng)一養(yǎng),,過(guò)幾天就干疤了”,。沒想到,疤倒是干了,,后面又流水了,。我這傷口是不是“化膿”了?
護(hù)士:來(lái)醫(yī)院處理擦傷的患者,十個(gè)有七個(gè)都是頂著重重的“殼”來(lái)的,,上午有個(gè)跟你一樣的,她兩個(gè)手臂和小腿也是這樣,,她擦傷了后,覺得沒多大事兒,,還干了兩天的活?,F(xiàn)在才覺得不對(duì)勁,這不,,才到醫(yī)院就診,。
護(hù)士:大姐,您處理傷口走了“彎路”,,傷口感染了,。不過(guò),您不要太擔(dān)心,,來(lái)燒傷科門診治療室處理就對(duì)了,。不規(guī)范處理擦傷傷口的“好處”,或許你還真的不知道,。“好處”就是有機(jī)會(huì)多請(qǐng)幾天假,,多休息幾天,養(yǎng)養(yǎng)傷,,但可能會(huì)出現(xiàn)痂下積膿,、皮膚壞死等情況,讓傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng),。這不僅對(duì)生理及心理造成了一定的創(chuàng)傷,,也加重了治療傷口的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。作為傷口??谱o(hù)士,,經(jīng)常苦口婆心地囑咐擦傷的朋友們要注意規(guī)范治療,,但總是有很多不愈合的擦傷患者過(guò)來(lái)找我們處理,,估計(jì)都是第一次到燒傷科門診治療室正規(guī)處理擦傷。小小擦傷,,不要忽視,,不規(guī)范的處置,可能有更大的危害,;規(guī)范處理擦傷傷口,,可以讓你少走彎路,。傷口治療師會(huì)應(yīng)用濕性愈合的理念處理傷口,阻力您的傷口更快,、更好的愈合,。擦傷是由表皮破裂引起的淺表傷口,通常是當(dāng)您打滑,、跌倒,、碰到某些東西和其他此類事故中,皮膚與粗糙或堅(jiān)硬的表面用力摩擦所致,。
在某些情況下,,它可能是昆蟲叮咬或過(guò)敏反應(yīng)的結(jié)果。夏天是擦傷的高發(fā)季節(jié),,由于天氣炎熱,,人們更愛超短裙,短褲,,這樣增加了擦傷的發(fā)生幾率,。
發(fā)紅、腫脹,, 疼痛,、壓痛, 灼燒感
擦傷可發(fā)生在身體的任何地方,,但通常會(huì)影響骨骼和暴露區(qū)域,,如手,、前臂,、肘部、膝蓋或小腿,。
它們?cè)趦和斜仍诔扇酥懈R?。輕度皮膚擦傷不會(huì)留下痕跡,但較深的皮膚擦傷可能會(huì)導(dǎo)致疤痕組織形成,。一,、評(píng)估傷口。對(duì)于嚴(yán)重病例,,如果傷口出血嚴(yán)重,,并且在直接按壓10分鐘后無(wú)法止血,請(qǐng)即前往最近的醫(yī)院急診室,;如果物體穿透身體,,請(qǐng)勿自行將其移除;將其留在原位,,并撥打120,;如果傷口是淺表的,,請(qǐng)繼續(xù)下一步。 二,、清潔傷口,。在接觸任何開放性傷口之前,用肥皂和水洗手,,用水(涼或溫)和溫和的肥皂清潔傷口,。不要用過(guò)氧化氫或酒精清潔傷口。使用過(guò)氧化氫或外用酒精擦拭傷口,,實(shí)際上會(huì)傷害組織并延遲愈合,,輕輕清除任何污垢、石土或碎屑,,盡量不要用力擦洗傷口,。 三、停止輕微出血,。將無(wú)菌紗布或干凈的毛巾蓋在傷口上,,并用手掌直接按壓。如果紗布浸透,,請(qǐng)將其保留在原位,,并在其上添加更多紗布,出血停止后繼續(xù)按壓一兩分鐘,。 四,、包扎傷口。在傷口上涂抹一層薄薄的抗菌軟膏,,如新孢菌素,;如果傷口很小,可以讓其暴露,,直到愈合,。
如果傷口在手或腳等地方,很容易變臟和污染,,可以用簡(jiǎn)單的敷料(如創(chuàng)可貼)和繃帶包扎,;在確保沒有感染和滲出不多的情況下,可以使用水膠體敷料,,這種敷料可以連續(xù)使用多日,,同時(shí)不影響正常洗浴,;且注意每天更換敷料,。
曹嵋
副主任護(hù)師
燒傷整形科護(hù)士長(zhǎng)
【專業(yè)特長(zhǎng)】
從事臨床護(hù)理13年,護(hù)理管理崗位15年余,,曾在北京304醫(yī)院,、天津泰達(dá)心血管醫(yī)院,、鄭大一附院護(hù)理管理崗位、全國(guó)壓瘡傷口培訓(xùn)班等深造學(xué)習(xí),。
【學(xué)術(shù)任職】
山西省醫(yī)師學(xué)會(huì)燒傷外科專業(yè)委員會(huì)燒傷護(hù)理學(xué)組 委員,;山西省護(hù)理學(xué)會(huì)理事會(huì)災(zāi)害護(hù)理專委會(huì) 委員;山西省長(zhǎng)治市護(hù)理學(xué)會(huì)胃腸外科專業(yè)委員會(huì) 委員,;長(zhǎng)治市第二人民醫(yī)院傷口造口失禁專業(yè)管理組成員,。
王韻雅
主管護(hù)士
國(guó)際傷口治療師
【專業(yè)特長(zhǎng)】
長(zhǎng)期從事燒傷臨床護(hù)理工作,掌握常見的燒傷疾病的護(hù)理技術(shù),,擅長(zhǎng)各種原因?qū)е碌膲毫π該p傷,,下肢靜脈潰瘍等創(chuàng)面的輔助診療與護(hù)理。
【學(xué)術(shù)任職】
曾獲全省第三屆傷口治療醫(yī)護(hù)合作優(yōu)秀合作案例大賽三等獎(jiǎng),,災(zāi)害護(hù)理情景案例二等獎(jiǎng),,實(shí)用性專利一項(xiàng)。
供 稿丨王韻雅 曹 嵋
編 輯丨卞 晨
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