最近,，61歲的李叔叔就遭遇了這樣一場(chǎng)可怕的“暴風(fēng)雨”,。誰(shuí)也沒(méi)想到，一次體外碎石,，將他送進(jìn)了ICU,，跑了多家醫(yī)院，花了將近十萬(wàn)塊,，都沒(méi)治好,。最后輾轉(zhuǎn)來(lái)到我院，經(jīng)過(guò)泌尿外科的治療,，竟然康復(fù)出院了,！

10月1日，李叔叔突然感到腰痛,，本以為只是一時(shí)不適,。沒(méi)想到，一天后腰痛癥狀逐漸加重,，竟到了直不起腰的地步,。疼痛難忍的李叔叔，在家人的攙扶下,，去到本地某民營(yíng)醫(yī)院就醫(yī),。經(jīng)檢查，確診為左側(cè)輸尿管結(jié)石,。醫(yī)生建議做體外碎石,，李叔叔一家采納了醫(yī)生的建議，當(dāng)天做了碎石治療,。

碎石治療結(jié)束,，李叔叔腰部脹痛有所減輕，回到家中卻發(fā)起了燒,，自行服用退燒藥后,，體溫有所下降。第二天,，李叔叔再次發(fā)燒,，高達(dá)39℃，家人趕緊將其送至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,。

結(jié)合CT,、化驗(yàn)結(jié)果，醫(yī)院判斷患者為尿結(jié)石導(dǎo)致感染,。此時(shí),，李叔叔的情況已經(jīng)很糟糕了,，高燒不退，體質(zhì)虛弱,，進(jìn)食很少,。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議下，由120救護(hù)車緊急送到上級(jí)三甲醫(yī)院,。

到了第二家醫(yī)院后,，李叔叔轉(zhuǎn)入ICU接受治療。轉(zhuǎn)入ICU不久病情很快惡化,，心率加快,、血壓下降，乳酸不斷升高,，短時(shí)期內(nèi)感染指標(biāo)迅速飆升,，并伴隨出現(xiàn)休克癥狀，醫(yī)生考慮重癥感染,，符合尿源性膿毒血癥的表現(xiàn),。

接下來(lái)的一周里,，李叔叔一直在接受抗感染治療,。但是幾天下來(lái)，他的癥狀絲毫未見(jiàn)好轉(zhuǎn),。醫(yī)生對(duì)此束手無(wú)策,，他們?cè)俅谓ㄗh轉(zhuǎn)院。李叔叔又轉(zhuǎn)到了省外一家大型三甲醫(yī)院的ICU,。入住一天后,，醫(yī)生通知李叔叔家屬，說(shuō)是可以做手術(shù),，但是需要先交錢,，治療費(fèi)用預(yù)估20萬(wàn)。

這個(gè)普通的農(nóng)村家庭,，在上一次的轉(zhuǎn)院治療中,，住了7天的ICU，已經(jīng)花了七,、八萬(wàn)元，去哪里籌集這么多錢呢,？李叔叔的愛(ài)人王阿姨陷入了進(jìn)退兩難的境地,，幾經(jīng)猶豫，她決定先回家,，再想辦法,。

回到家后,，倔強(qiáng)的王阿姨并沒(méi)有放棄，她托人四處打聽(tīng),，決定到和平醫(yī)院最后一搏,。收拾行李、連夜出發(fā),，一家人以最快的速度奔往長(zhǎng)治,。

“自從得這個(gè)病，十天來(lái),，我就像個(gè)機(jī)器人,，交錢、簽字,、等通知,。”王阿姨說(shuō),，這是她一生最難的日子,，比起看病的艱難，更讓人惶恐不安的是病情的加重和治療的不確定性,。

“我老公還年輕,，如果治不好以后怎么辦？”提起這段求醫(yī)經(jīng)歷,，王阿姨心力交瘁,。

10月12日凌晨,，李叔叔轉(zhuǎn)入我院急診科,。隨后，急診科邀請(qǐng)泌尿外科會(huì)診,，討論治療方案,。泌尿外科主任常峰、主治醫(yī)生馮超,，趕到急診看到李叔叔時(shí),，他躺在病床上精神萎靡、呼吸急促,。

“根據(jù)病人病史及檢查結(jié)果,，考慮他為左輸尿管結(jié)石梗阻繼發(fā)膿毒血癥，這是由于不規(guī)范,、不合理的體外碎石造成的”,，常峰分析到，血化驗(yàn)報(bào)告顯示白細(xì)胞接近“正?！?，但血小板明顯低于正常范圍,，反映感染嚴(yán)重程度的指標(biāo)（降鈣素為40ng/ml，正常小于0.5ng/ml）明顯異常,，李叔叔已經(jīng)出現(xiàn)系統(tǒng)器官損害,，心功能、腎功能不全,。

常峰明確了治療方案,，一方面，解決患者感染問(wèn)題,，找到合適的抗生素加強(qiáng)抗感染治療,；另一方面，即使感染問(wèn)題得到暫時(shí)解決,，但導(dǎo)致感染的癥結(jié)——結(jié)石依然存在,，這就需要手術(shù)治療。

經(jīng)過(guò)三天的補(bǔ)液和升壓藥積極抗休克后,，李叔叔的生命指標(biāo)及感染指標(biāo)趨于正常,，終于救回了性命。在與家屬溝通后,，為李叔叔行經(jīng)尿道輸尿管支架置入術(shù),，以對(duì)付罪魁禍?zhǔn)住斈蚬芙Y(jié)石。從推入手術(shù)室到置管完成,，全程不超過(guò)10分鐘,，疏通了梗阻的輸尿管，完成了搶救的最后一步,。

手術(shù)后,，在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，李叔叔很快康復(fù)了,，與來(lái)院時(shí)判若兩人,。王阿姨說(shuō)，“我們來(lái)的時(shí)候也沒(méi)抱多大希望,，就是不甘心,，沒(méi)想到治好了。住院期間,，常主任和馮醫(yī)生多次問(wèn)詢病情,，不管是查房還是在辦公室，他們總能耐心地回答我們的疑問(wèn),，這讓我們很放心,！”

出院當(dāng)天，王阿姨向泌尿外科全體醫(yī)護(hù)送上三面錦旗表示感謝,。

面對(duì)患者家屬的稱贊和感謝,，常峰表示，患者能夠康復(fù)出院離不開(kāi)全科上下的努力,，也離不開(kāi)醫(yī)院的信任,。

泌尿系碎石有句行話“感染要命，出血要腎”,。該患者感染非常重,，已經(jīng)危及生命。在對(duì)癥治療時(shí),，我們既不“盲目自信”,，多次綜合研判既往治療，分析利弊,；也不“隨便放棄”,，經(jīng)過(guò)多次試驗(yàn)，找到了合適的抗生素,。大膽計(jì)劃,，小心求證，是我們對(duì)待復(fù)雜疑難重癥患者的一貫態(tài)度,。

如果您有任何關(guān)于泌尿疾病的疑問(wèn)

可以咨詢泌尿外科

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（文 / 宣傳科 李燕燕）