正常人骨骼的礦物質(zhì)含量在30歲左右達到峰值,,此后,,隨著年齡增長,骨骼中的鈣質(zhì)逐漸流失,,骨量開始緩慢下降,。40歲以后的人群,如果不注意維護骨骼健康,,加之存在有損骨骼健康的生活習(xí)慣,,就可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 01 骨質(zhì)疏松的誘因和癥狀 人體骨的代謝和塑形主要依賴兩種細(xì)胞——成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,。 02 這些謠言不要信 謠言一: 多喝骨頭湯能預(yù)防骨質(zhì)疏松 動物骨中含有大量的生物鈣,,但生物鈣只有變成鈣離子才能夠被人體吸收,。有實驗表明,一千克的動物骨熬煮兩小時,,骨湯中游離鈣含量小于2毫克/100毫升,。成年人每日鈣攝入量應(yīng)不少于800毫克。所以,,若想通過喝骨頭湯達到推薦的鈣攝入量,成人每天需要喝至少40升骨頭湯,。因此,,靠喝骨頭湯遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達到補鈣的目的,,更不能預(yù)防骨質(zhì)疏松。相反,,骨頭湯里溶解了大量脂肪,,老年人或血脂代謝異常的人不宜過多食用。 謠言二: 改善骨質(zhì)疏松,多補鈣就行 骨骼健康不僅取決于鈣的攝入是否充足,,還與磷、鎂,、維生素D等營養(yǎng)元素有關(guān),。其中,,維生素D是促進腸道對鈣吸收的重要元素,。要想改善骨質(zhì)疏松,,僅有鈣而沒有維生素D的話,,補再多鈣人體也吸收不了,。人體本身就是維生素D的生產(chǎn)車間,,皮膚在光照下可以將7-脫氧膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,。所以曬太陽對改善骨質(zhì)疏松非常重要,。另外,蛋白質(zhì)和維生素K也能促進人體對鈣的吸收,。想要改善骨質(zhì)疏松,,不能僅靠多補鈣,還需要補充維生素D等其他促進鈣吸收的元素,。 謠言三: 骨質(zhì)疏松患者容易骨折,,宜靜不宜動 適度的體育鍛煉對預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松具有積極作用。運動刺激可以促進鈣吸收和成骨細(xì)胞的成骨作用,,保持骨骼強度,。長期缺乏運動會造成骨量流失,加快骨質(zhì)疏松進展,,影響關(guān)節(jié)靈活性,,使人易摔倒而導(dǎo)致骨折,。 老年人進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蛘叩蛷姸鹊捏w育運動,可以提高自身關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及靈活性,,保持良好的平衡能力,以降低跌倒損傷及繼發(fā)骨折的風(fēng)險,。因此,,骨質(zhì)疏松患者不能不運動。 謠言四: 老人才會得骨質(zhì)疏松,,年輕人不會 人體骨骼的骨量在30歲左右達到最高峰,。峰值骨量越高,發(fā)生骨質(zhì)疏松的時間越晚,、程度越輕,。如果年輕人生活習(xí)慣不良,忽視運動及光照,,經(jīng)常挑食或過度節(jié)食,,頻繁吸煙喝酒,長期飲用咖啡或碳酸飲料等都易導(dǎo)致峰值骨量不高或過早出現(xiàn)低骨量,,甚至在年輕時就出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,。我曾經(jīng)接診過一名電競玩家,由于缺乏戶外運動和光照,,加之長期飲用碳酸飲料,,年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松性脊柱骨折。 03 如何預(yù)防骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松的預(yù)防主要包括:健康作息,、合理飲食,、適當(dāng)運動、補充營養(yǎng),。 健康作息 健康的作息包括生活起居規(guī)律,,戒煙戒酒,適度戶外活動,,增加光照時間,,維持合適的體重,保持積極的生活態(tài)度,,定期檢查骨密度,。 合理飲食 提倡骨質(zhì)疏松高危人群膳食多樣化,保證谷薯類,、蛋白質(zhì),、新鮮果蔬攝入,足量飲水,,清淡飲食,,控制糖、咖啡及碳酸飲料的攝入量。 適當(dāng)運動 適當(dāng)運動不僅可以刺激成骨細(xì)胞進行成骨作用,,還可以促進鈣吸收,,減少骨量流失,保持骨骼強度,。建議老年人每周進行3至4次,,每次至少30分鐘的適當(dāng)負(fù)重鍛煉,高齡老人則建議低強度日?;顒蛹斑\動,。適度的平衡訓(xùn)練可改善平衡能力,預(yù)防跌倒和骨折發(fā)生,。 補充營養(yǎng) 與骨質(zhì)疏松關(guān)系密切的營養(yǎng)元素主要是鈣,、維生素D和蛋白質(zhì),合理補充這些營養(yǎng)元素有助于骨骼健康,。建議50歲及以上人群每日鈣攝入量至少1000毫克,,維生素D攝入量至少400單位;65歲及以上人群每日維生素D攝入量至少600單位,。含鈣較高的食物包括牛奶,、酸奶、綠葉菜,、堅果,、豆制品等,而動物內(nèi)臟,、蛋黃,、海魚、菌類,、乳類等食物含維生素D較高,。如果單純飲食不能滿足鈣和維生素D的攝入量,則需要補充鈣劑和維生素D類藥物,。 文:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院骨科 王云生 海涌 編輯:穆薪宇 管仲瑤 校對:楊真宇 審核:徐秉楠 王樂民 喜歡就告訴我們您“在看”
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